新型コロナウイルス感染症の影響による後期高齢者医療保険料の減免について
新型コロナウイルス感染症の影響により、収入が減少した世帯の後期高齢者医療保険料が減免になります。
なお、詳細は茨城県後期高齢者医療広域連合（新しいウインドウで開きます）をご確認ください。
減額の対象となる保険料
令和３年度分の保険料であって、令和３年４月１日から令和４年３月３１日までの間に納期限が設定されているもの。
対象者
| 表1 |
| 対象保険料額＝A×B／C |
| A：同一世帯に属する被保険者について算定したそれぞれの保険料額 B：世帯の主たる生計維持者の減少することが見込まれる事業収入等に係る前年の所得額 （減少することが見込まれる事業収入等が2以上ある場合はその合計額） C：被保険者の属する世帯の主たる生計維持者および当該世帯に属する全ての被保険者につき算定した前年の合計所得金額 |
|
表2 |
|
|
世帯の主たる生計維持者の前年の合計所得金額 |
減額または免除の割合（D） |
|
300万円以下であるとき |
全部 |
|
400万円以下であるとき |
10分の8 |
|
550万円以下であるとき |
10分の6 |
|
750万円以下であるとき |
10分の4 |
|
1000万円以下であるとき |
10分の2 |
申請に必要な書類
後期高齢者医療保険料減免申請書（様式第1号）
上記【減免の対象となる方および減免額】のうち
（1）に該当する方
〇戸籍全部事項証明書（または戸籍謄本）等の死亡を証する書類または新型コロナウイルス感染症
の影響による主たる生計維持者の被害に関する申立書（様式第2号）
〇主たる生計維持者に係る給与証明書（様式第3号）、事業収入申告書（様式第4号）、収入
（無収入）申告書（様式第5号）またはその他所得または収入等を証する書類
〇その他、広域連合長が必要と認める書類
（2）に該当する方
〇新型コロナウイルス感染症の影響による主たる生計維持者の収入の減少に関する申立書（様式第
6号）、給与証明書（様式第3号）、事業収入申告書（様式第4号）、収入（無収入）申告書（様
式第5号）またはその他所得または収入等を証する書類
〇事業等の廃止や失業の場合には公的機関への休業または廃業の届出書の写しもしくは失業を証
する書類
〇その他、広域連合長が必要と認める書類
申請方法
申請書は下記によりダウンロードしていただき、申請書に必要事項を記入のうえ、健康保険課まで提出してください。
なお、感染拡大防止のため郵送申請にご協力ください。
申請期限
令和４年３月31日
関連ファイルダウンロード
- 様式第１号（第６条関係）新型コロナウイルス感染症による後期高齢者医療保険料減免申請書PDF形式／78.4KB
- 様式第２号（第６条関係）新型コロナウイルス感染症の影響による主たる生計維持者の被害に関する申立書PDF形式／91.32KB
- 様式第３号（第６条関係）給与証明書PDF形式／90.04KB
- 様式第４号（第６条関係）事業収入申告書PDF形式／89.49KB
- 様式第５号（第６条関係）収入（無収入）申告書PDF形式／96.12KB
- 様式第６号（第６条関係）新型コロナウイルス感染症の影響による主たる生計維持者の収入の減少に関する申立書PDF形式／85.48KB
PDFファイルをご覧いただくにはAdobe Readerが必要です。
お持ちでない方は、左のボタンをクリックしてAdobe Readerをダウンロード(無料)してください。
問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは健康保険課 医療福祉グループです。
役場本庁舎１F 〒311-4391 茨城県東茨城郡城里町大字石塚1428-25
電話番号：029-288-3111(代) ファックス番号：029-288-6819
メールでのお問い合わせはこちら- 【アクセス数】
- 2021年5月21日
- 印刷する