介護保険関係書類
介護保険に関する様式については、下記「関連ダウンロード」よりご覧ください。
関連ファイルダウンロード
- 介護保険 負担限度額認定申請書及び同意書（記入例含む）PDF形式／284.39KB
- 介護保険 被保険者証等再交付申請書PDF形式／33.32KB
- 介護保険 住所地特例適用・変更・終了届PDF形式／34.4KB
- 介護保険 住所地特例施設入所・退所連絡票（施設用）PDF形式／70.44KB
- 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書PDF形式／50.96KB
- 介護給付費過誤申立についてのお願いPDF形式／141.64KB
- 介護給付費過誤申立について（依頼書）PDF形式／51.48KB
- 介護給付費過誤申立書PDF形式／67.98KB
- 要介護認定等の資料提供に係る申出書（本人同意書）PDF形式／113.8KB
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問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは長寿応援課 介護保険グループです。
役場本庁舎１F 〒311-4391 茨城県東茨城郡城里町大字石塚1428-25
電話番号：029-288-3111(代) ファックス番号：029-288-6819
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- 2021年7月21日
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