広報じょうほく　No.254　1984（昭和59）年　2月

10/16

本紙は一般の方々がお読みになるのですから、私も連戦をはじめて以来、なるべく平易な題をつけ、分かり易い文章を書いてきたつもりです。だがここで、どうしても知っておいていただきたい言葉があります。それは、プライマリ・ケア(以下プケと略す)です。現在は社会用語にもなっており〃知らない“と避けては通れません。どういうことだかぐらいはご理解いただきたいと思います。知っていることが、ご自分の保健上、非常に役立つことなのですから.プライマリ・ケア(勺幻冒冨少幻く○少刃巴のプライマリとは「初期の」、ケアは「面倒をみる」の意ですが、どうもうまい日本語訳はありません。包括医療などとはいいますが、単に初期診療という意味ではありません。だが良く考えてみると、昔の日本の医療は、むしろプケの糖神にのっとっていたともいえます。戦前は、医療機関は開業医と大学病院しかなく、開業医はよく往診をし、家族のことまで気を配ってくれ、患家の冠婚葬祭には、喜びも悲しみも一緒にし、医は仁術といって、お金のある人からは医療費をもらプライマリ・ケアとrう言葉r一可堆泉雄一郎い、貧しい人からは、お金をほとんどいただきませんでした。これは、プケの糖神といえましょう。しかし近年、核家族化が進み、医者も往診しなくなり、患者と医者は健康保険証という紙切れ一枚のつながりになってしまいました。医療技術そのものはどんどん進み、高度の専門医が生まれ、医療費も高騰して、あっという間に医療は国民の手の届かぬ高度な冷たいものになってしまったのです。そして、これは医師側とて同じもどかしさを感じていたわけなのです。これではいけない。医療は原点の糖神に帰るべきだ……。こんな声が、まずアメリカから生まれ、やがて世界中に拡がり、国民というものは、まず健康に暮らし、病気にならぬようにしたいという当然の希望に始まり、日常の生活の中にまで健康の知識を拡げ、病気になっても軽いうちから正しく遠慮なく治療をうけ、高度の医療を要するものは、それなりの紹介を受け、一方、病後もまた元気に暮らしたい………という気運が生まれてきたのです。こういった風を国民も医者も行政も、みんなで【考えていこう……・言このム、…ずやその実践が、プケというものなのです。現在、日本医師会でも、県医師会でも、プケには大きな関心を払っています。日本医師会でもプライマリ・ケア委員会というものをつくり、委員は九名で、都道府県大学への進学率はこの数年やや低下の傾向にありますが詞受験戦争という言葉があるほど、いい学校に入りたい、子供をいい学校に入れたいという気持ちは旺盛です。受験のための参考書はたくさん出版され、進学熟は繁盛しています。国民の大部分は自分を中産階級と思っています.外国の富泰のように、子供が一生何もせずに暮らしていけるほどの不動産を残すことはできないので、子供にできるだけの教育をしてやろうと親たちは考えます。子供の数が二人前後と少ないので、教育のための費用は支出できるし、支出してやりたいと親たちは考えるのです。医師会会長・副会長クーヲ〈の医師四名、大学教授三名、医療団体代表者一名、それに私の九名が委員ですが、毎月二回会合を開き、如何にしたら、国民の皆さんに喜んでいただけるプケを日本医師会として実行していけるか……について作戦を練っています。ご意見の父親の中には進学熟に自分もいということです。親のほうは一緒に行って授業を見、帰宅後、「なんでこんなこともできない一対一で復習をする人もいます。のか」と容赦なくしかります。また時間を決めて英語とか数学子のほうは甘えて、自分で考えを子供に教えている父親もいまれぱできることもやってもらいす。父親自身が高い学歴をもち、たがります。師と弟子の間にな時間的ゆとりがあるので、そのくてはならない節度が失われがようにするのだと思います。ちなのです。学力が伸びていく子供は、自父親は家庭教師か鳶をもっています。苦心して解決し、目標に到達したときの達成の喜びを知っています。子鍵癖認唾嘩》詫摩武俊誠酔喧坤訴梶嘩衣幅錘詫謹神叱、基礎的なことを丁寧に教えてや学校制度が十分に組織されてることはいいでしょう。いなかった時代には、例えば昔しかし、いわゆる「教育パパ」の武士の家庭では父親が子供にに一方的に教え込まれた子供が、教えるのが普通でした。父親に長い将来にわたって伸びてゆく教えてもらえる子供は幸福だとことは少ないように思います。いうことにもなりますが、実際学ぶことの面白さを理解させ、には、うまくいっていないとい必要に応じて相談相手になるこう話が多いようです。とで十分ですし、それがまた子その理由は、両方に遠慮がな供のためにもなるのです。同やっていただければ、日本医師会ア委員、筑波大医学部大学院博士課程講師、水戸協同病院泌尿器科科長一凸■庄一r、一■一一一《一一一》l--B弓--匿報上対毎億蕊上.勺冒宅灘北§r科挙耐曹愛顧戴誉世窒会.蓮ﾆﾆﾆ‘_Z二言第二-834-

※このページを正しく表示するにはFlashPlayer9以上が必要です